Поправки в систему ОСМС

14 июля 2025 года Президент Казахстана подписал изменения в систему обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Реформа направлена на укрепление финансовой устойчивости системы, расширение ответственности граждан, работодателей и государства, а также на повышение прозрачности деятельности медицинских организаций.

Ключевым положением реформы стало усиление совместного участия в финансировании системы. Теперь граждане, работодатели и государство будут вносить больший вклад в общий медицинский фонд. Это позволит повысить качество предоставляемых услуг и сократить дефицит финансирования в отрасли.

По словам представителей Министерства здравоохранения, новые механизмы позволят более справедливо распределять нагрузку между участниками системы, учитывая социальное положение граждан и уровень дохода предприятий.

Одним из наиболее значимых нововведений станет обязательная отчётность медицинских организаций. Провайдеры будут обязаны раскрывать информацию о расходовании средств ОСМС, что, как ожидается, укрепит доверие граждан и сократит количество жалоб на неэффективное использование бюджетов.

Для контроля будет создана единая цифровая система мониторинга, позволяющая в режиме реального времени отслеживать движение средств и качество оказания медицинской помощи.

Изменения вступят в силу поэтапно:

• с сентября 2025 года начнут действовать первые нормы, связанные с усилением контроля и расширением отчётности медицинских организаций;

• с января 2026 года вступят в силу поправки, касающиеся перераспределения финансирования между государством, работодателями и гражданами.

Такой переходный период позволит участникам адаптироваться к новым условиям и избежать резкой финансовой нагрузки.

Эксперты отмечают, что реформа должна привести к следующим позитивным изменениям:

• повышение прозрачности работы медицинских учреждений;

• укрепление финансовой устойчивости системы;

• улучшение качества медицинских услуг за счёт эффективного использования средств;

• расширение доступности медицины для граждан.

В то же время существуют и риски. В частности, представители малого бизнеса выражают опасения по поводу увеличения расходов работодателей, а часть граждан — по поводу возможного роста платежей.

Поправки в ОСМС стали одним из ключевых шагов в модернизации системы здравоохранения Казахстана. Совместное финансирование и прозрачность расходов должны укрепить доверие к ОСМС, повысить качество медицинских услуг и обеспечить более справедливое распределение ресурсов.

Как подчеркнули в правительстве, реформы носят долгосрочный характер и должны создать устойчивую основу для развития медицинской сферы в стране.